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為何會造成子宮經期前後出血,家醫科醫師何一成表示,不正常出血需根據病人的年齡、出血的型式、出血的部位、出血與週期性的關係等有不同的差異性。醫師說明,在生育年齡的婦女主訴月經異常,首先要考慮與懷孕相關的各種合併症,如先兆性流產、過期流產、子宮外孕及葡萄胎等。感染也可能導致月經異常。
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所謂經期前後出血,是指婦女在月經期以外的流血,為了避免不必要的擔憂,醫師表示,每年做一次子宮頸
防癌抹片檢查,如此就可知道是否與
癌症有關。同時,出血不只是表面的症狀,可能潛伏有其他
病因,是不可忽略的。
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鞭毛滴蟲感染及年老性陰道炎會造成子宮頸脆弱,易產生點狀出血。子宮良性或惡性腫瘤都可能會造成月經異常。子宮頸息肉是造成接觸性出血或不定期出血的常見原因,較常見於更年期婦女。停經期前後,排卵的功能也不好,出血的原因也多半是不排卵。但是年紀越大,惡性腫瘤的機會增加,因此特別留意這個可能性。
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停經期前後出血 當心惡疾上身
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不然使用陰道超音波檢查,長在子宮內部的肌瘤或息肉就比較無法用內診感覺到。因此藉由陰道超音波就可較清楚來判斷,它可以攝取子宮和卵巢的圖像。子宮鏡檢查,是利用微小的內視鏡經由陰道、子宮頸伸進子宮腔中實際看內部的情況。長在子宮腔中的肌瘤、息肉或其他問題都可以直接看見,在過程中也可做切除或是切取一些子宮內膜做進一步的化驗。
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治療方面當然是針對各種原因給予適當的處理了。更年期前後及更年期後,要小心有沒有惡性
疾病的可能。月經的異常可能是許多疾病的先兆,切不要忽視它。
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一般要找到異常月經出血的原因,大致可朝三個方向進行。器質性的異常(子宮或卵巢)、荷爾蒙不平衡(通常是因排卵的問題)、和懷孕所造成的。此時可以檢查骨盆腔器官,透過內診可以檢視出血的部位,也許是因陰道或子宮頸的病變,最重要的是檢查子宮。
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