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从目前国内的冠心病介入治疗病例注册登记情况看,冠心病的介入治疗已经在全国范围内的三级医院及相当多的二级医院得到普及,第3次冠心病介入治疗注册登记共登记30339例选择性介入治疗患者,发生危及生命并发症只有千分之三。治疗成功率与国外治疗水平相当。但是目前国内接受冠状动脉介入治疗的患者还远远小于美国等发达国家。
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从目前的临床研究情况看,虽然冠心病的介入治疗一次性的费用较高,但是成功的介入治疗比单纯的内科药物治疗可以明显地改善患者的生存质量,减少患者发生冠心病危险事件的风险,减少常规用药,减少住院次数,因而净效益可能会大于内科药物治疗。
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冠状动脉介入治疗只需要在手术时对穿刺部位进行局部麻醉,患者在没有任何痛苦感觉的情况下清醒地接受手术,并可以在导管床上与医生进行随意的交谈。手术后只需要加压包扎穿刺点,平卧24小时,即可下地活动。如无并发症,手术后3天即可以康复出院。
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冠状动脉介入治疗是通过股动脉或桡动脉穿刺,应用指引导管和导引钢丝将冠状动脉扩张球囊送到冠状动脉狭窄病变处,对狭窄病变进行扩张,并释放支架,使狭窄远端的冠状动脉恢复血液供应。成功的冠状动脉球囊扩张+支架植入手术可以使80%-100%的血管狭窄完全消除,达到0残余狭窄,从而有效地改善冠状动脉的供血。
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